Monitoravdêriya pirparametre ji bo nexweşên bijîjkî bi çavdêriya tespîtkirina klînîkî agahdariya girîng peyda dike. Ew îşaretên ekg-ê yên laşê mirov, rêjeya dil, têrbûna oksîjena xwînê, tansiyona xwînê, frekansa nefesê, germahî û pîvanên din ên girîng di wextê rast de tespît dike, dibe celebek amûrek girîng ji bo şopandina nîşanên girîng ên nexweşan.Yonkerdê ji bo pirsgirêk û xeletiyên hevpar dema ku di pêvajoya bikar anînê de pêşgotinek kurt were çêkirinmonitor multiparameter. Ji bo pirsên taybetî dikarin bi karûbarê xerîdar a serhêl re şêwir bikin.
1. Çi ferqa di navbera 3-lead û 5-lead rahênerên dil de heye?
A: Elektrokardiograma 3-lead tenê dikare elektrokardiograma pêşeng I, II, III, lê elektrokardiograma 5-lead dikare elektrokardiograma pêşeng I, II, III, AVR, AVF, AVL, V bistîne.
Ji bo hêsankirina pêwendiya bilez, em rêbaza nîşankirina rengîn bikar tînin da ku zû elektrodê di pozîsyona têkildar de bihêlin. 3 Têlên dil bi rengê sor, zer, kesk an spî, reş, sor in; 5 têlên dil bi reng spî, reş, sor, kesk û qehweyî ne. Heman rengên du têlên dil di pozîsyonên cûda yên elektrodê de têne danîn. Ji bo diyarkirina pozîsyonê ji bîrkirina rengan karanîna kurteyên RA, LA, RL, LL, C pêbawertir e.
2. Çima tê pêşniyar kirin ku pêşî tiliya têrbûna oksîjenê li xwe bikin?
Ji ber ku girtina maskeya tiliya oximetry ji girêdana têla ecg-ê pir zûtir e, ew dikare di demek herî kin de rêjeya nebza nexweş û oksîmetrî bişopîne, û dihêle ku karmendên bijîjkî zû nirxandina nîşanên herî bingehîn ên nexweş temam bikin.
3. Ma tiliya tiliya OXImetry û fîgmomanometre dikare li ser heman lingê were danîn?
Pîvandina tansiyona xwînê dê herikîna xwîna arterialî asteng bike û bandorê li wê bike, di encamê de di dema pîvandina tansiyona xwînê de şopandina têrbûna oksîjena xwînê nerast dibe. Ji ber vê yekê, ji hêla klînîkî ve nayê pêşniyar kirin ku tiliya têrbûna oksîjenê û kefek fîgmomanometreya otomatîkî li ser heman lingê li xwe bikin.
4. Divê dema ku nexweşan berdewam dikin elektrod bêne guhertinECGçavdêrîkirin?
Pêdivî ye ku elektrodê were guheztin, heke demek dirêj elektrodê li heman beşê bisekine dê bibe sedema peydabûna rijandin, pişikan, ji ber vê yekê divê çerm pir caran were kontrol kirin, her çend çermê heyî saxlem be jî, divê elektrodê biguhezîne û malpera adhesive her 3-4 rojan carekê, da ku ji rûdana zirara çerm dûr nekevin.
5. Divê em bala xwe bidin çavdêriya tansiyona xwînê ya ne-dagirker?
(1) Bala xwe bidin çavdêriya fistula hundurîn, hemiplegia, lingên ku yek alî jê veqetandina penceşêra pêsîrê ne, lingên bi înfuzyonê, û lingên bi edema û hematoma û çermê zerarbûyî ne. Di heman demê de divê bal were kişandin ser nexweşên bi fonksiyona koagulasyonê ya qels û nexweşiya hucreya libriformê jî ku ji nakokiyên bijîjkî yên ku ji hêla pîvandina tansiyona xwînê ve têne çêkirin dûr bisekinin.
(2) Divê beşa pîvandinê bi rêkûpêk were guheztin. Pispor pêşniyar dikin ku divê her 4 saetan carekê were guheztin. Ji pîvandina domdar a li ser yek lingê xwe dûr bixin, di encamê de purpura, iskemiya û zirara nervê ya di lingê ku bi kefçê re diqelişe.
(3) Dema ku mezinan, zarok û nûbûyîn têne pîvandin, pêdivî ye ku bala xwe bidin hilbijartin û verastkirina nirxa kef û zextê. Ji ber ku zexta li ser mezinan li ser zarok û zarokên nûbûyî ewlekariya zarokan dixe xeteriyê; Û gava ku amûrek di nav zarokek nûbûyî de were danîn, ew ê tansiyona xwîna mezinan nepîve.
6. Bêyî modêla şopandina nefesê çawa tê tesbît kirin?
Nefeskirina li ser monitorê xwe dispêre elektrodên elektrokardiogramê da ku guheztinên di impedansa sîngê de hîs bike û forma pêl û daneyên nefesê nîşan bide. Ji ber ku elektrodên çepê yên jêrîn û yên rastê yên jorîn elektrodên hestiyar in, cîhkirina wan girîng e. Pêdivî ye ku du elektrod bi qasî ku mimkun be diagonal bêne danîn da ku pêla hilma çêtirîn bistînin. Ger nexweş di serî de nefesa zik bikar bîne, divê elektroda çepê ya jêrîn li milê çepê ku herî zêde pêlên zik lê diyar dibin were zeliqandin.
7. Meriv çawa ji bo her parametreyê rêza alarmê saz dike?
Prensîbên sazkirina alarmê: ji bo misogerkirina ewlehiya nexweşan, kêmkirina destwerdana deng, destûr nayê dayîn ku fonksiyona alarmê were girtin, ji bilî ku di rizgarkirinê de demkî girtî ye, rêza alarmê di nav rêza normal de nayê danîn, lê divê navberek ewledar be.
Parametreyên alarmê: rêjeya dil 30% li jor û jêr rêjeya dilê xwe; Tansiyona xwînê li gorî şîretên bijîjkî, rewşa nexweş û tansiyona bingehîn tê destnîşankirin; Têrbûna oksîjenê li gorî rewşa nexweş tê danîn; Divê dengê alarmê di çarçoveya xebata hemşîreyê de were bihîstin; Rêjeya alarmê divê di her kêliyê de li gorî rewşê were guheztin û bi kêmî ve carekê her veguheztinê were kontrol kirin.
8. Sedemên têkçûna di forma pêlê ya dîmendera çavdêriya ecg de çi ne?
1. Elektrod bi rêkûpêk nayê girêdan: Dîmender destnîşan dike ku pêvek qut e, ku ji ber ku elektrod bi rêkûpêk negirêdayî ye an jî elektrod ji ber livîna nexweş tê rijandin pêk tê.
2. Xwîn û ax: nexweş dixwe an jî çerm ne paqij e, ku ne hêsan e ku elektrîkê bi rê ve bibe, nerasterast dibe sedema têkiliyek xirab bi elektrodê re.
3. Pirsgirêkên kalîteya elektrodê dil: hin elektrod bi xeletî hatine hilanîn, qediya an pîr.
4. Xeletiya kabloyê: Kablo pîr bûye yan jî şikestiye.
6. Elektrod rast nayê danîn.
7. CABLE ya ku bi panela ECG an panela kontrolê ya MAIN an panela kontrolê ya sereke ve girêdide xelet e.
8. Têlê erdê ne girêdayî: têla erdê rolek pir girîng di pêşandana asayî ya pêlê de dilîze, ne têl zevî, di heman demê de faktorek e ku dibe sedema pêlê.
9. Ne forma pêla çavdêriyê:
1. Kontrol bikin:
Pêşîn, piştrast kirin ka elektrod bi rêkûpêk hatî pêçandin, pozîsyona elektroda dil, qalîteya elektroda dil, û gelo li ser bingeha zeliqandin û kalîteya elektrodê pirsgirêkek têla pêşeng heye an na. Kontrol bikin ka gavên pêwendiyê rast in, û gelo moda rêberiya operatorê li gorî rêbaza pêwendiya çavdêriya ecg-ê ve girêdayî ye, da ku ji rêbaza hilanîna şemaya lazî ya girêdana pênc lînkan tenê sê girêdan dûr bixin.
Ger kabloya sînyala ECG-ê piştî ku xeletî were rast kirin venegere, dibe ku kabloya sînyala ECG-ê ya li ser panela soketa parametreyê di têkiliyek nebaş de ye, an kabloya girêdanê an panela kontrolê ya sereke di navbera panela ECG û panela kontrolê ya sereke de xelet be.
2. Çavdêrî:
1. Hemî beşên derveyî yên guheztina dil kontrol bikin (sê/pênc têlên dirêjkirinê yên ku bi laşê mirov re di têkiliyê de ne divê bi sê/pênc pinên têkildar ên li ser fîşa ecg-ê veguhezînin. Ger berxwedan bêsînor be, divê têla pêşeng were guheztin) . Rêbaz: derxistina têla gihandina dil, rûbera gêjkirî ya fîşa têla pêvekê bi qulika qulika "rêveberiya dil" a li ser panela pêşîn a komputera mêvandar re hevaheng bike,
2, Vê kabloya ecg bi makîneyên din re biguhezînin da ku piştrast bikin ka têkçûna kabloya ecg, pîrbûna kabloyê, zirara pinê an na.
3. Heke kanala pêlê ya nîşana ekg "ne wergirtina sînyalê" nîşan bide, ew destnîşan dike ku di pêwendiya modula pîvana ECG û mêvandar de pirsgirêkek heye. Ger peyam hîn jî piştî girtin û ji nû ve destpêkirinê were xuyang kirin, divê hûn bi peydakerê re têkilî daynin.
3. Kontrol bikin:
1. Pêngavên girêdanê divê rast bin:
A. 5 cihên taybetî yên laşê mirov bi qûmê li ser elektrodê paqij bikin, û dûv re 75% etanol bikar bînin da ku rûyê cîhê pîvandinê paqij bikin, da ku lekeyên kutik û xwêdanê li ser çermê mirovan rakin û pêşî li têkiliya xirab bi elektrodê re bigirin.
B. Serê elektrodê ya têlê elektrokardioconductance bi elektroda jorîn a 5 elektrodê ve girêdin.
C. Piştî ku etanol paqij dibe, 5 elektrod piştî paqijkirinê li cîhê taybetî bixin da ku ew bi pêbawerî têkilî çêkin û nekevin.
2. Propaganda û perwerdehiya têkildarî nexweş û malbatên wan: ji nexweşan û personelên din re bêje ku têla elektrodê û têla lûleyê nekişînin, û ji nexweş û xizmên wan re bibêjin ku bêyî destûr neşopînin û sererast bikin, ku dibe ku zirarê bide cîhazê. . Hin nexweş û endamên malbata wan xwedî hestek nepenî û girêdayîbûna bi çavdêriyê ne, û guhertinên çavdêriyê dê bibe sedema fikar û panîkê. Divê xebatkarên hemşîre karekî baş bi ravekirina têrker, pêwîst bikin, da ku ji destwerdana xebata hemşîre ya normal dûr nekevin, bandorê li têkiliya hemşîre-nexweş bike.
3. Dema ku ew ji bo demek dirêj ve tê bikaranîn, bala xwe bidin lênêrîna çavdêriyê. Elektrod piştî serîlêdana dirêj-dirêj bi hêsanî dikeve, ku bandorê li rastbûn û kalîteya çavdêriyê dike. 3-4D carekê biguherînin; Di heman demê de, bi taybetî di havîna germ de, paqijkirin û paqijkirina çermê kontrol bikin û bala xwe bidin.
4. Ger di dema pêvajoya çavdêrîkirin û şopandina lênihêrînê de ji hêla personelên pispor ve di cîhazê de anormaliyên ciddî werin dîtin, çêtirîn e ku meriv ji personelên laboratûara ecg-ya pispor bipirsin ku ji hêla personelên pispor ên çêker ve vekolîn û teşhîskirin û domandinê bikin.
5. Girêdana têl erdê dema girêdanê. Rêbaz: Dawiyê bi sifirê pêçandî bi termînala erdê ya li ser panela paşîn a mêvandarê ve girêdin.
Dema şandinê: Tîrmeh-01-2022
