Monîtorê pirparametreyî ji bo nexweşên bijîşkî bi çavdêriya teşhîsa klînîkî agahdariyên girîng peyda dike. Ew sînyalên ekg-yê yên laşê mirov, rêjeya lêdana dil, têrbûna oksîjena xwînê, tansiyona xwînê, frekansa nefesgirtinê, germahî û parametreyên din ên girîng di wextê rast de tespît dike, dibe celebek amûrek girîng ji bo şopandina nîşanên jiyanî yên nexweşan.Yonkerdê pêşgotinek kurt ji bo pirsgirêk û xeletiyên hevpar dema ku di pêvajoya karanînê de ne were çêkirinçavdêriya pirparametreyîJi bo pirsên taybetî hûn dikarin bi karûbarê xerîdar a serhêl re şêwir bikin.
1. Cudahiya di navbera rêberên dil ên 3-rê û 5-rê de çi ye?
A: Elektrokardiograma 3-serî tenê dikare elektrokardiograma I, II, III serî bistîne, lê elektrokardiograma 5-serî dikare elektrokardiograma I, II, III, AVR, AVF, AVL, V serî bistîne.
Ji bo hêsankirina girêdana bilez, em rêbaza nîşankirina rengîn bikar tînin da ku elektrodê bi lez di pozîsyona têkildar de bi cih bikin. 3 têlên dil ên rêber bi rengên sor, zer, kesk an spî, reş, sor in; 5 têlên dil ên rêber bi rengên spî, reş, sor, kesk û qehweyî ne. Têlên heman rengî yên her du têlên dil di pozîsyonên elektrodê yên cûda de têne danîn. Ji jiberkirina reng, karanîna kurtenivîsên RA, LA, RL, LL, C ji bo destnîşankirina pozîsyonê pêbawertir e.
2. Çima tê pêşniyarkirin ku pêşî bergira tiliyê ya têrkirina oksîjenê were lixwekirin?
Ji ber ku lixwekirina maskeya tiliyê ya oksîmetrîyê ji girêdana têla ekg pir zûtir e, ew dikare rêjeya lêdana nexweş û oksîmetrîyê di demek herî kurt de bişopîne, û dihêle ku karmendên bijîşkî nirxandina nîşanên herî bingehîn ên nexweş zû temam bikin.
3. Gelo bergê tiliya OXImetry û kefçeya sfîgmomanometrê dikarin li ser heman lingê werin danîn?
Pîvandina tansiyona xwînê dê rê li ber herikîna xwîna arterî bigire û bandorê li wê bike, di encamê de di dema pîvandina tansiyona xwînê de şopandina têrbûna oksîjena xwînê ne rast dibe. Ji ber vê yekê, nayê pêşniyar kirin ku ji hêla klînîkî ve li ser heman lingê dest û lingê dest û lingê sfîgmomanometreya otomatîk were lixwekirin.
4. Dema ku nexweş bi berdewamî tên emeliyatkirin, gelo divê elektrod werin guhertin?EKGçavdêrîkirin?
Pêwîst e elektrod were guhertin, eger demek dirêj li heman deverê bimîne, dê bibe sedema pizrik û birûskan, ji ber vê yekê divê çerm pir caran were kontrol kirin, her çend çermê heyî sax be jî, divê her 3-4 rojan carekê elektrod û cihê zeliqandinê were guhertin, da ku zirara çerm neyê.
5. Di çavdêriya tansiyona xwînê ya bêserûber de divê em bala xwe bidin çi?
(1) Bala xwe bidinê ku ji çavdêriya li ser fîstula hundirîn, nîvplejiyê, lingên ku aliyekî wan ji kansera pêsîran hatiye derxistin, lingên ku bi înfuzyonê hatine girtin, û lingên ku bi edema û hematoma û çermê zirar dîtiye dûr bisekinin. Her wiha divê baldar be li ser nexweşên ku fonksiyona wan a koagulasyona xirab û nexweşiya hucreya libriform heye da ku ji nakokiyên bijîşkî yên ji ber pîvandina tansiyona xwînê çêdibin dûr bisekinin.
(2) Divê beşa pîvandinê bi rêkûpêk were guhertin. Pispor pêşniyar dikin ku divê her 4 saetan carekê were guhertin. Ji pîvandina berdewam a li ser yek lingî dûr bisekinin, ji ber ku dibe sedema purpura, îskemî û zirara demaran di lingê de dema ku bi kefşê diherike.
(3) Dema pîvandina mezinan, zarokan û pitikên nûbûyî, divê baldar be li hilbijartin û verastkirina manşetê û nirxa zextê. Ji ber ku zexta ku li ser mezinan li ser zarok û pitikên nûbûyî tê sepandin ewlehiya zarokan tehdît dike; Û dema ku cîhaz li ser pitikek nûbûyî were danîn, ew ê tansiyona xwîna mezinan nepîve.
6. Bêyî modela çavdêriya nefesê, bêhnvedan çawa tê tespîtkirin?
Nefesgirtin li ser monitorê ji bo tesbîtkirina guhertinên di berxwedana sîngê de û nîşandana şêweyê pêlê û daneyên nefesgirtinê bi elektrodên elektrokardiogramê ve girêdayî ye. Ji ber ku elektrodên çepê yên jêrîn û rastê yên jorîn elektrodên hesas ên nefesê ne, cihê wan girîng e. Divê her du elektrod bi qasî ku pêkan bi awayekî diagonal werin danîn da ku pêla nefesê ya çêtirîn were bidestxistin. Ger nexweş bi giranî nefesgirtina zik bikar tîne, divê elektroda çepê ya jêrîn li aliyê çepê were zeliqandin, li cihê ku girjbûna zik herî zêde diyar dibe.
7. Ji bo her parametreyê çawa rêjeya alarmê tê danîn?
Prensîbên danîna alarmê: Ji bo misogerkirina ewlehiya nexweş, kêmkirina destwerdana deng, destûr nayê dayîn ku fonksiyona alarmê were girtin, ji bilî dema ku di rizgarkirinê de demkî girtî ye, rêjeya alarmê ne di rêjeya normal de ye, lê divê di rêzek ewle de be.
Parametreyên alarmê: rêjeya lêdana dil %30 li jor û %30 li jêr rêjeya lêdana dilê wan; Tansiyona xwînê li gorî şîreta bijîşkî, rewşa nexweş û tansiyona xwînê ya bingehîn tê danîn; Têrbûna oksîjenê li gorî rewşa nexweş tê danîn; Divê dengê alarmê di çarçoveya karê hemşîreyê de were bihîstin; Divê rêjeya alarmê her dem li gorî rewşê were sererast kirin û herî kêm carekê di her şiftê de were kontrol kirin.
8. Sedemên nîşandana têkçûnê di şêweya pêlê ya dîmendera ekg çi ne?
1. Elektrod bi rêkûpêk nehatiye girêdan: dîmender nîşan dide ku têl qut bûye, ku ev ji ber ku elektrod bi rêkûpêk nehatiye girêdan an jî elektrod ji ber tevgera nexweş hatiye rijandin çêdibe.
2. Xwêdan û ax: nexweş xwêdan dide an jî çermê wî ne paqij e, ku ji bo veguhestina elektrîkê ne hêsan e, û bi awayekî nerasterast dibe sedema têkiliya xirab bi elektrodê re.
3. Pirsgirêkên kalîteya elektrodên dil: hin elektrod bi awayekî nerast hatine hilanîn, dema wan derbas bûye an jî pîr bûne.
4. Xeletiya kabloyê: Kablo kevin e an jî şikestî ye.
6. Elektrod bi awayekî rast nehatiye danîn.
7. KABLOYA ku bi karta ECG an karta kontrola SEREKE an jî karta kontrola sereke ve girêdayî ye xera ye.
8. Têla erdê ya ne girêdayî: Têla erdê di nîşandana normal a şiklê pêlê de roleke pir girîng dilîze, ne têla erdê ye, ew jî faktorek e ku dibe sedema şiklê pêlê.
9. Şêweya pêla çavdêriyê tune ye:
1. Kontrol bike:
Pêşî, piştrastkirina ka elektrod bi rêkûpêk hatiye zeliqandin an na, kontrolkirina cihê elektroda dil, kalîteya elektroda dil, û gelo pirsgirêkek bi têla rêberiyê re li ser bingeha zeliqîn û kalîteya elektrodê heye. Kontrolkirina ka gavên girêdanê rast in, û gelo moda rêberiya operator li gorî rêbaza girêdana monitora ekg ve girêdayî ye, da ku rêbaza teserûfa nexşeya tembel a girêdana pênc girêdanan tenê sê girêdanan neyê dîtin.
Eger kabloya sînyala ECG piştî rastkirina xeletiyê venegere, dibe ku kabloya sînyala ECG ya li ser panela soketa parametreyê di têkiliya xirab de be, an jî kabloya girêdanê an panela kontrola sereke ya di navbera panela ECG û panela kontrola sereke de xelet be.
2. Nirxandin:
1. Hemû beşên derveyî yên rêkxistina dil kontrol bikin (sê/pênc têlên dirêjkirinê yên ku bi laşê mirov re di têkiliyê de ne divê rêkxer bin bo sê/pênc pînên têkildar ên li ser pêveka ekg. Ger berxwedan bêdawî be, divê têla rêber were guhertin). Rêbaz: derxistina têla rêberiya dil, rûyê konveks ê pêveka têla rêberiyê bi xêza jaka "rêkxistina dil" a li ser panela pêşiyê ya komputerê ve hevrêz bikin,
٢, Vê kabloya ekg bi makîneyên din biguherînin da ku hûn piştrast bikin ka têkçûna kabloya ekg, pîrbûna kabloyê, zirara pînê heye.
3. Ger kanala şêweya pêlê ya dîmendera ekg "sînyala wergirtinê tune" nîşan bide, ev nîşan dide ku di navbera modula pîvandina EKG û mêvandar de pirsgirêkek di têkiliyê de heye. Ger piştî girtin û ji nû ve destpêkirinê peyam hîn jî were nîşandan, divê hûn bi dabînker re têkilî daynin.
3. Kontrol bike:
1. Gavên girêdanê divê rast bin:
A. 5 cihên taybetî yên laşê mirov bi qûmê li ser elektrodê paqij bikin, û dûv re ji bo paqijkirina rûyê cihê pîvandinê bi etanolê %75 bikar bînin, da ku lekeyên kutikul û xwêdanê li ser çermê mirov werin rakirin û têkiliya xirab bi elektrodê re neyê çêkirin.
B. Serê elektrodê ya têla elektrokardiokonduktansê bi elektroda jorîn a 5 elektrodan ve girêbide.
C. Piştî paqijkirina etanolê, 5 elektrod li cihê taybetî bizeliqînin da ku bi awayekî pêbawer bi hev re têkilî daynin û nekevin.
2. Propaganda û perwerdehiya têkildarî nexweşan û malbatên wan: ji nexweşan û karmendên din re bêjin ku têla elektrod û têla rêberiyê nekişînin, û ji nexweşan û xizmên wan re bêjin ku bêyî destûr monîtorê bikar neynin û neguherînin, ku dibe ku zirarê bide cîhazê. Hin nexweş û endamên malbata wan hestek sir û girêdayî monîtorê hene, û guhertinên monîtorê dê bibin sedema fikar û panîkê. Karmendên hemşîreyê divê karekî baş bikin da ku ravekirinên têr û pêwîst bikin, da ku ji destwerdana karê hemşîreyê yê normal dûr bikevin, ku bandorê li têkiliya hemşîre-nexweş bike.
٣. Dema ku monîtor demek dirêj tê bikaranîn, bala xwe bidin parastina wê. Elektrod piştî bikaranîna demdirêj bi hêsanî dikeve, ku ev yek bandorê li rastbûn û kalîteya çavdêriyê dike. ٣-٤D carekê biguherînin; Di heman demê de, paqijkirin û dezenfektekirina çerm kontrol bikin û bala xwe bidinê, nemaze di havînên germ de.
4. Ger di dema pêvajoya nirxandin û çavdêriya amûrê de ji hêla karmendên pispor ve anormaliyên cidî werin dîtin, çêtirîn e ku ji karmendên pispor ên laboratûara ekg-ê were xwestin ku nirxandin û teşhîs bikin, û parastin ji hêla karmendên pispor ên hilberîner ve were kirin.
5. Dema girêdanê têla erdê ve girêdin. Rêbaz: Serê bi qalikê sifir ve bi termînala erdê ya li ser panela paşîn a mêvandar ve girêdin.
Dema weşandinê: Tîrmeh-01-2022
